Cookievoorkeuren instellen

Onze website maakt gebruik van cookies. Een cookie is een klein bestandje dat met pagina’s van deze website wordt meegestuurd en door uw browser op de harde schijf van uw computer wordt opgeslagen. De cookies op onze website zijn bedoeld om u via ommelanderziekenhuis.nl zo goed mogelijk te bedienen.

Als u geen cookies voor YouTube video’s accepteert, kunt u geen video’s op deze website bekijken. Als u geen cookies voor Google Maps accepteert, kunt u geen Google Maps kaarten gebruiken.

Lees meer over cookies in ons cookiebeleid

De Ommelander Ziekenhuis Groep (OZG) geeft maandelijks een kijkje achter de schermen van het ziekenhuis. Dit keer vertellen de gynaecologen Helen Dassen en Kim Haest over kleine gynaecologische ingrepen op de Poliklinische Operatie Kamer (POK).

Helen Dassen (links) en Kim Haest

Steeds meer kleine gynaecologische ingrepen zijn poliklinisch te behandelen. Voor sommige van deze ingrepen moesten vrouwen voorheen een dag in het ziekenhuis verblijven en werden onder narcose op de operatiekamer geholpen. Door verbeterde technieken kan dat nu vaak onder plaatselijke verdoving plaatsvinden op de Poliklinische Operatie Kamer (POK). Dit wordt ook wel de kleine OK genoemd. Het is een volledige OK en dus ook een steriele ruimte.

Lisexicies en hysteroscopieën

“Poliklinische ingrepen zijn voor patiënten veel minder ingrijpend dan wanneer ze op de grote OK plaatsvinden”, vertellen de gynaecologen Helen Dassen en Kim Haest. “Er zijn minder risico’s en er treedt minder bloedverlies op. Daardoor gaat het herstel sneller en werkt deze opzet een stuk efficiënter. Op één dag kunnen we namelijk veel meer behandelingen doen dan voorheen. De wachttijd wordt voor patiënten dus aanzienlijk korter.

Vanaf december 2014 doen wij bijvoorbeeld de lisexcisies (weghalen van baarmoederhalsweefsel) en hysteroscopieën (kijken in de baarmoeder) poliklinisch. Als een huisarts patiënten instuurt met een afwijkend uitstrijkje in de baarmoederhals, dan kunnen ze bij ons meteen terecht op de Poliklinische Operatie Kamer. Eerst doen we microscopisch onderzoek, waarbij we dan beoordelen of we een stukje weefsel (biopt) weghalen of dat we een LLETZ verrichten (Large Loop Excision of the Transformation Zone). Met een gloeidraadje (diathermische lus) wordt dan een oppervlakkig laagje van de baarmoedermond weggehaald. Eén uur na de ingreep gaan patiënten vrijwel direct weer naar huis en hebben over het algemeen weinig last van de ingreep. Uiteraard wordt het afwijkende weefsel nader onderzocht in het laboratorium.

Kijken in de baarmoeder
Ook het kijken in de baarmoeder doen we vanaf heden poliklinisch. Met een dunne, holle buis (hysteroscoop) onderzoeken we de binnenkant van de baarmoeder. Dit om eventuele afwijkingen op te sporen en/of nader te bekijken. We sluiten de hysteroscoop aan op een camera, zodat het beeld op een televisiescherm zichtbaar is. Patiënten kunnen dan meekijken, als ze dit willen.”

Poliepen en vleesbomen verwijderen

In de toekomst staat het opzetten van een ‘Abnormaal Bloedverlies poli’ op het programma. Klachten als hevige menstruatie, tussentijds bloedverlies, bloedverlies na de overgang of na het vrijen, worden op deze poli behandeld. “Maar eerst gaan we ons nog richten op het poliklinisch verwijderen van kleine poliepen en vleesbomen”, gaan de enthousiaste gynaecologen verder. “Dit gebeurt met behulp van een morcellator. Een morcellator is een instrument dat mechanisch kleine stukjes van de vleesboom of poliep af ‘hapt’ en de kleine stukjes meteen wegzuigt uit de baarmoeder. Een hele gerichte en veilige methode van werken. Patiënten krijgen vóór de ingreep plaatselijke verdoving en hebben geen bijwerkingen meer van een narcose. Met deze methode hopen wij in het voorjaar te beginnen op de poliklinische OK. Deze ingreep doen we momenteel al op de grote OK.”

Ervaring patiënt

“Twee uur na de ingreep kon ik mijn kind alweer van school halen”, vertelt een patiënt opgetogen. “Ik hoefde niet meer bij te komen op de verpleegafdeling en verliet korte tijd na de ingreep het ziekenhuis. Bij mij werd een lisexcisie gedaan en ik voelde mij gelijk weer een hele piet. De gynaecoloog legde mij van te voren goed uit wat er ging gebeuren. Als ik opnieuw een operatie moet ondergaan en dit kan poliklinisch, dan zou ik het meteen weer doen” …

Symposium

Op 24 juni organiseert de OZG een symposium over onder andere poliklinische verwijdering van myomen en poliepen. Huisartsen en gynaecologen worden hiervoor binnenkort uitgenodigd.

Nieuwsoverzicht
Complementary Content
${loading}